Gewijzigde bewaking bij CI 117: bariatrische chirurgie
- De contra-indicatie bariatrische chirurgie is nieuw toegevoegd bij azitromycine en erytromicine. In studies is bij beide middelen een klinisch relevante verandering in de farmacokinetiek gezien na een bariatrische ingreep.
- Voor claritromycine, bètalactam-antibiotica, fluorchinolonen en linezolid is geconcludeerd dat er geen bewaking nodig is voor patiënten die bariatrische chirurgie hebben ondergaan.
- Bij GLP1-agonisten is de contra-indicatie bariatrische chirurgie met ingang van 1 juli 2024 verwijderd uit de bewaking. GLP1-agonisten worden veelal chronisch gebruikt en hebben een laag risico op hypoglykemie.Daarnaast worden GLP-1-agonisten soms bewust gegeven bij dumping syndroom of als het afvallen na de ingreep niet zo snel gaat. Daarom is beoordeeld dat bewaking van deze middelen bij bariatrische chirurgie voor de praktijk geen meerwaarde heeft.
Onze Commentaren Medicatiebewaking, zowel het boek als online (CMO), is hiermee bijgewerkt.
